Több mint mozgás: Hosszú távú utazás a funkcionális zsonglőrködéssel¶

SELF APS
Fogyatékosok Nappali Intézménye – Olaszország
Írta: Sara Papadato

Célcsoport¶

Ez a munka egy magas támogatási igényű, fogyatékos személyre összpontosít, aki egy észak-olaszországi Fogyatékosok Nappali Intézményébe jár.

Kerekesszékben közlekedik, és egy gondozó kíséri. Diagnózisa gyakran elrejti melegségét és potenciálját – de mindezek alatt egy energiával, örömmel és eltökéltséggel teli nő rejlik.

Kezdeti helyzet¶

Testnevelési és Sporttudományi diplomával rendelkezem, és sok éve dolgozom a fogyatékosság területén. 2011 óta a cirkuszpedagógiára szakosodtam, és 2018-ban a Craig Quat által tartott képzésen minősített funkcionális zsonglőrködés facilitátor lettem.

Ezzel a hölggyel 2016-ban találkoztam először egy Motoros Tevékenységek Képzési Programja (MATP) keretében, amelyet a Special Olympics-szel együttműködésben fejlesztettek ki. A tevékenység egy Fogyatékosok Nappali Ellátási Központjában zajlott, amelyet az Azienda Speciale Consortile Offertasociale (Vimercate-MB) irányított, a Cooperativa Sociale Solaris (Triuggio-MB) pedig a szerződő fél volt.

2018-ban a MATP-ról egy funkcionális zsonglőrködés projektbe léptünk át, amelyet egy támogató, együttműködő és nyitott oktatókból és terapeutákból álló csapat segített. Amikor elkezdte, jobb keze az öncsonkító viselkedés és a tárgyak szájba vétele miatt a kerekesszékhez volt kötve. Ma ehelyett egy védőkesztyűt visel – és sokkal több szabadságot és kontrollt nyert.

Célok¶

Kezdetben a közös cél egyszerű, de alapvető volt:

A tevékenységben való részvétel diszfunkcionális viselkedés nélkül

Idővel, a gyógytornász és a személyzet visszajelzései alapján a célok kibővültek, hogy magukban foglalják:

A bal felső végtag mozgásának stimulálása
A kortársakkal való interakció ösztönzése zsonglőrködési tevékenységeken keresztül

Helyszín és Eszközök¶

A foglalkozások egy többcélú helyiségben zajlottak, amelyet általában irodaként használtak, de hetente a zsonglőrködésre tartottak fenn. Az anyagokat minden foglalkozás előtt és után összeállították és szétszedték, amelyek a résztvevő fizikai állapotától függően 20-30 percig tartottak. Minden munka egyéni keretek között zajlott.

Használt kellékek:

Zsonglőrdeszka (vízszintes és ferde)
Abakusz
Villámcsészék (Flashcups)
Virágbotok (Flowersticks)
Zsonglőrkarikák

Folyamat¶

2018 óta a kliens heti foglalkozásokon vesz részt októbertől májusig. Első lépéseink az kapcsolatépítésre, az érdeklődésének feltárására és azokra a módokra összpontosítottak, amelyekkel bevonhattuk a tevékenységbe.

A kezdeti szakaszban mindig egy jól ismerő gondozó kísérte. Ahogy kapcsolatunk erősödött, végül függetlenül is tudtam vele dolgozni.

Minden foglalkozás következetes struktúrát követett:

Köszöntés és üdvözlés a földszinten
Aktiválási szakasz – gyakran a zsonglőrdeszkával
Mag a munka – színasszociáció és végtagmozgás kombinálása a deszka, az abakusz és a villámcsészék segítségével
Bal felső végtag aktiválása vízszintes mozgásszerszámokkal
Záró szakasz – egy általa választott játék és a foglalkozás összefoglalása

A résztvevő nagyon elkötelezett volt az anyagok iránt, és idővel megtanulta jobban elfogadni és élvezni az új kihívásokat – miközben továbbra is megmutatta preferenciáit. Egy kulcsfontosságú stratégia az volt, hogy figyelmét a mozgásalapú feladatokon tartsa, ne az önregulációs vagy elkerülő viselkedéseken, és hogy a tevékenységeket játékként vagy mini-versenyként keretezze a motiváció növelése érdekében.

Felfedeztük, hogy képes volt felismerni és párosítani a színeket, különösen olyan kellékek használatakor, mint az abakusz és a zsonglőrdeszka. Ezek a pillanatok értékes lehetőséget kínáltak a kognitív stimuláció és a motoros játék kombinálására.

Az oktatói csapattal való szoros együttműködés – és a gyógytornászok folyamatos támogatása – elengedhetetlennek bizonyult a közös célok összehangolásában és a vezetett bal kar aktiválásához hatékony stratégiák kidolgozásában.

Eredmények¶

Az állandó megfigyelést használtuk elsődleges értékelési módszerként, és a haladás – bár gyakran finom volt – mélyen értelmesnek bizonyult:

Kezdetben a résztvevő gyakran megpróbálta a szájához emelni a jobb kezét, amint az le volt kötve. Ma ez a viselkedés csak egyszer-kétszer fordul elő foglalkozásonként, és könnyedén vissza tudja magát terelni a tevékenységhez.
Jobb keze már nincs lekötve, és most már csak egy védőkesztyűre van szüksége.
Most már képes szándékosan kinyújtani a bal karját akár négyszer egymás után, hogy olyan kellékekkel lépjen kapcsolatba, mint a zsonglőrdeszka vagy a villámcsészék.
Társaival, családtagjaival és kisgyermekekkel játszott, mindig egy gondozó kíséretében – növekvő nyitottságot és együttműködést mutatva.

Talán a legfigyelemreméltóbb, hogy ő lett a funkcionális zsonglőrködés „szakértője” az intézményben, gyakran bemutatva másoknak, amit tanult – nyilvánvaló büszkeséggel.

Még mindig van fejlődési lehetőség – különösen a mérhetőbb nyomonkövetési rendszerek bevezetésében. Ideális esetben a jövőbeli foglalkozások integrálnák a videodokumentációt vagy az érzékelőalapú eszközöket, hogy lehetővé tegyék a mélyebb szintű reflexiót és az adatvezérelt elemzést. Ezek a kiegészítések támogathatnák mind az valós idejű facilitációt, mind a foglalkozás utáni áttekintést, javítva a hosszú távú haladás nyomon követésének tisztaságát és folytonosságát.

Következtetések és Reflexiók¶

A komplex fogyatékossággal élő személlyel való hosszú távú munka türelem, következetesség és mély elkötelezettséget igényel. Kezdetben bizonytalan voltam – azon gondolkodtam, hogy történik-e bármilyen valódi változás. De lassan, gondozó csapatának figyelmes tekintetével kezdtem látni az igazságot: a apró elmozdulások valójában hatalmas lépések voltak.

Amit a funkcionális zsonglőrködéssel teszünk, az nem csupán a mozgásról szól – hanem a bizalomról, a figyelemről, a jelenlétről, és olyan feltételek megteremtéséről, amelyek lehetővé teszik mindenki számára, hogy megmutassa nekünk, kik ők és mire képesek.

Lehet, hogy nem mindig úgy tűnik, mint haladás – de amikor megtanulunk másképp nézni, elkezdjük látni, milyen messzire jutott valaki.